SURAT PERNYATAAN PENYERAHAN HAK ATAS TANAH ADAT

Dibeberapa daerah masih menganut sistem adat, yang mana jika ada seorang yang membil tanah harus melalui proses pelepasan tanah yang di setujui oleh kepala adat dan disaksikan oleh kepala suku setempat. Berikut Contoh SURAT PERNYATAAN PENYERAHAN HAK ATAS TANAH ADAT yang bisa di DOWNLOAD DISINI
.

PEMERINTAH KOTA JAYAPURA

DISTRIK ABEPURA

KELURAHAN ASANO

Jl. Abepantai Tanah Hitam, Telp (0967) 584563 – Kode Pos 99351

SURAT PERNYATAAN PENYERAHAN

HAK ATAS TANAH ADAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                 : BERTUS

Umur                 : 68 Tahun

Pekerjaan           : Petani

Alamat               : Kampung Nafri

Agama               : Kristen

Di sebut             : Pihak I

Selanjutnya di sebut Pihak I, menyerahkan sebidang tanah kepada Pihak II seluas 2.280 M²

Kepada Saudara :

Nama                 : TONI

Umur                 : 36 Tahun

Pekerjaan           : Swasta

Alamat               : Tanah Hitam

Agama               : Islam

Di sebut                         : Pihak II

Dengan batas-batas sebagai berikut :

Sebelah Utara                : Berbatasan dengan Jalan

Sebelah Barat                : Berbatasan dengan jalan

Sebelah Selatan             : Berbatasan dengan Bpk. Darmanto         

Sebelah Timur                : Berbatasan dengan Hadaming

Pihak Pertama melepaskan sebidang Tanah dengan luas 2.280 M² Kepada Pihak Kedua tampa ada gangguan dari Pihak manapun.

Demikan Surat Penyerahan jual beli kami buat dengan sebenarnya tampa ada unsur paksaan dari pihak manapun, apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diselesaikan secara kekeluargaan melalui musyawarah dan mufakat dan secara hukum bila diperlukan.

Dibuat                        : Abepura

Pada Tanggal : 21 Oktober 2015

PIHAK KEDUA                                                                    PIHAK PERTAMA

Yang Menerima                                                                      Yang menyerahkan

    TONO                                                                                            BERTUS

Saksi – saksi :

        Kepala Suku                                     Kepala Suku                                   Kepala Suku

IMRA                                                 ABRAM                                 AWEGO

ONDOAFI

ABISAI

Mengetahui :

KEPALA DISTRIK ABEPURA                                       KEPALA KELURAHAN ASANO

BOBBY J.E. AWI,S.STP,M.Si                                                  CHARLES AWI, S.IP

  Penata Tk. I                                                                                 P e n a t a

NIP. 19821344 200112 1 001                                                            NIP. 19822123 200801 1 013

                        

.
.
.